加拿大医疗系统的急诊压力持续恶化。加拿大健康信息研究院(CIHI)最新发布的一份报告显示,在2024-2025财年,每10名最终需要住院治疗的急诊患者中,就有1人在急诊室等待超过48小时后才获得病床,较2018-2019财年的36小时进一步延长,创下近年来新高。
报告指出,急诊拥堵主要受到医院床位不足、基层医疗资源紧张以及人口老龄化等多重因素影响,导致越来越多患者长时间滞留在急诊室。
医院床位紧张,急诊成为“最后一道防线”
来自安大略省温莎市的居民莫琳·阿姆斯特朗表示,她81岁的母亲因跌倒被救护车送往医院后,在急诊等待超过48小时仍未住进病房,只能一直躺在医院走廊。
她表示,急诊环境嘈杂、人员流动频繁,并不适合老年患者长时间停留。
渥太华地区急诊医生迈克尔·赫尔曼表示,如今许多医院不得不让等待住院的患者留在走廊,甚至临时安排在各种空余空间接受治疗,急诊部门比以往任何时候都更加拥挤。

家庭医生短缺加剧医疗压力
CIHI指出,目前加拿大约五分之一成年人没有固定家庭医生。
不少患者因为无法及时获得基层医疗服务,只能等到病情恶化后前往急诊,不仅增加治疗难度,也进一步占用医院资源。
与此同时,越来越多患者同时患有多种慢性疾病,需要进行更多检查、化验及专科评估,使急诊停留时间不断延长。
数据显示,目前约32%的急诊患者需要处理多种健康问题,高于数年前的水平。
人口老龄化成为重要因素
报告认为,加拿大人口老龄化也是导致急诊拥堵的重要原因。
虽然医疗技术不断进步,人们寿命延长,但需要长期照护和复杂治疗的患者数量也持续增加。
以安大略省为例,目前等待长期护理院(Long-Term Care)床位的人数已接近5万人,比十年前几乎翻了一倍。
由于护理院床位不足,不少患者无法及时出院,只能继续占用医院病床,进一步影响急诊患者住院安排。
部分患者因等待过久离开医院
报告显示,过去一年约有50万名加拿大人在尚未见到医生前便离开急诊室。
此外,约三分之二前往急诊的患者都属于需要尽快接受治疗的情况,并非公众普遍认为的轻症患者大量占用急诊资源。
CIHI数据显示,在2024-2025财年,约有1.6万名患者在等待接受医疗期间死亡,占所有急诊就诊人数约0.1%。
医生表示,长时间滞留急诊不仅仅是不方便,更可能直接影响患者的治疗效果甚至生命安全,尤其对高龄患者风险更高。
专家呼吁从医疗体系整体改革入手
报告认为,要缓解急诊拥堵,仅靠急诊科自身无法解决问题。
增加住院病床、扩大长期护理设施、提升基层医疗服务能力以及增加家庭医生和专科医生数量,都是改善急诊等待时间的重要措施。
专家表示,急诊本应提供短时间、紧急性的医疗服务,但如今却承担了整个医疗系统资源不足所带来的压力。如果不从医疗体系整体着手改善,加拿大急诊等待时间仍可能继续恶化。
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